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經(jīng)顱磁刺激(TMS)TBS模式在臨床中如何應(yīng)用呢?



有研究表明,TBS模式相較常規(guī)rTMS在治療效果方面無明顯差異,但在同等脈沖數(shù)治療方案下可以大大節(jié)約單個(gè)患者治療時(shí)間,提高設(shè)備使用率。并且因其治療時(shí)間短適用于兒童、認(rèn)知障礙等依從性較差的患者。


腦卒中


中國(guó)臺(tái)灣長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院研究團(tuán)隊(duì)發(fā)表文章,采用iTBS刺激聯(lián)合虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)上肢自行車訓(xùn)練用于卒中后病人上肢運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù),結(jié)果發(fā)現(xiàn)此聯(lián)合訓(xùn)練方法可以減少卒中后上肢痙攣,改善患肢功能,提高患者生活質(zhì)量。


刺激靶點(diǎn)

刺激頻率

刺激強(qiáng)度

刺激間隔

總脈沖數(shù)

治療療程

M1

iTBS

80%AMT

10min

1200

15次



抑郁癥


斯坦福加速智能神經(jīng)調(diào)節(jié)療法(SAINT)是一種基于TBS治療難治性抑郁癥的新療法,最近由斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院開發(fā)并發(fā)表在《美國(guó)精神病學(xué)雜志》。其特點(diǎn)是,在連續(xù)5天的時(shí)間里,刺激強(qiáng)度為90%的靜息運(yùn)動(dòng)閾值,以每天10次的方式進(jìn)行50次iTBS治療(每次1800個(gè)脈沖,50分鐘的間隔)。 研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),治療后患者的蒙哥馬利-奧斯伯格抑郁癥評(píng)定量表得分明顯下降,且無不良反應(yīng)。




[1]Chen YH, Chen CL, Huang YZ, et al. Augmented efficacy of intermittent theta burst stimulation on the virtual reality-based cycling training for upper limb function in patients with stroke: a double-blinded, randomized controlled trial. J Neuroeng Rehabil. 2021;18(1):91. Published 2021 May 31. doi:10.1186/s12984-021-00885-5

[2] Cole EJ, Stimpson KH, Bentzley BS, et al. Stanford Accelerated Intelligent Neuromodulation Therapy for Treatment-Resistant Depression. Am J Psychiatry. 2020;177(8):716-726. doi:10.1176/appi.ajp.2019.19070720


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